痒痒痒！“下面”还长了很多小疙瘩！医生，我是不是得了水痘？

病床上，相遇了一个密封严严实实的男人病患者：

眼科医生，最近我突然想象【下面】很痒，看到稍长了很多小肉球，已经持续两天时间。从网上抓取说有可能是尖锐湿刚毛，您能帮我到底，这个能根治吗？

本期《身边眼科医生腔调健康》健康运城特邀运城东北大学第一医院皮肤科毛发专病病床刘宏业眼科医生围绕尖锐湿刚毛性疾病，为大家揭开序幕讲解。

首先针对这位病患者的描述，如果我们检验确实是尖锐湿刚毛，需经过科学约束的用药，因为这个性疾病很很难复发，所以用药操作过程有可能会需一段时间，但是绝大多数的病患者是可以治愈的。

尖锐湿刚毛是一种性扩散性疾病。是由进化乳房肿感染（HPV）受到感染所致的皮肤口腔的良性赘生物。主要平庸为阴部上稍长出来奇奇怪怪的凹陷物，形圆锥形貌似【肉田螺】样，拉入期一般为1～8个月，平均为3个月。

尖锐湿刚毛典M-的皮损平庸为携带型或多发的淡红或皮色尖顶红斑，可为指圆锥形、蒂圆锥形或鱼籽圆锥形微粒，在此之后逐渐增大升高，进一步浸润成田螺圆锥形（刚毛圆锥形）凸起。

外阴部及乳头一处皮肤发炎凉爽区为好发手部：

年稍长者多见于龟头、冠圆锥形沟、包皮腰、尿道口、睾丸部、肛周；

同性恋者多见于乳头及直肠内；

男人多见于大小不一阴唇、阴道口、乳头、阴道、外阴、有可能会阴及肛周；

少数病患者可见于乳头阴部外手部。

进化乳房肿感染(HPV)在自然环境间广泛存在，是一种嗜上皮细胞感染，对人体上皮细胞组织具备整体的宿主特异性和亲和力。HPV有200多种不同的亚M-，其中40多种可引发生殖系统受到感染。

根据刺激性高极低可划分两种类M-：致良性病症的极低危M-和有一定刺激性的高危M-HPV。

极低危M-HPV主要M-别包括：6，11，40，42，43，44，54，61，72，81，89共约11个M-别，高危HPVM-主要有HPV16，18，31，33，35，39，45，51，52，56，58，59共约12个M-别。

HPV6M-和HPV11M-是引发尖锐湿刚毛最常见的极低危M-HPV（约占90%）。HPV16M-和HPV18M-受到感染则与外阴癌及其他HPV相关肿肿的发生有亲密关系。

但我们大可不必过份的紧张，其实进化对HPV是大多易感的，绝大多数假定的HPV受到感染是无症圆锥形的、自限的。

无论是极低危M-还是高危M-的HPV受到感染，通常在1-2年底有可能会被机体的抗感染系统清除掉下来。

对于男人而言，现有HPV的检查一般与TCT(液基薄层细胞检查)同时揭开序幕，如果TCT检查和挖掘出近来楔形细胞，那这时就重点关注HPV感染侵入性。

查看产生近来楔形细胞原因，到底因为HPV的受到感染。

如果查明了HPV高危感染亚M-，诸如HPV16、HPV18受到感染，有可能就需通过阴道镜及病因检查来进一步确认病情了。

尖锐湿刚毛是感染受到感染所引发的性扩散性疾病，其主要的扩散间接地划分：单独性保持联系传染、间接保持联系传染。

单独性保持联系传染

性保持联系是最主要的载体，性生活动荡不安、多性伴、性工编者、同性恋者以及发生过不必要性蓄意的成年人很难患上尖锐湿刚毛。

间接保持联系传染

除了性保持联系外，在少数假定，尖锐湿刚毛也可通过间接保持联系传染，即保持联系了被HPV感染污染的日常工艺品（如内衣裤、毛巾、浴盆和驾厕等）。

一般来说，典M-的尖锐湿刚毛检验起来不不方便。但临床上还有很多性疾病可以平庸为外阴部手部的“小大块”。

汗管肿

如：外阴异位症、汗管肿、扁平湿刚毛、鲍温样红斑病、睾丸钻石圆锥形红斑、睾丸腰旁腺浸润、男人假性湿刚毛等情况。

针对常经常出现的男人假性湿刚毛为大家区分一下：

假性湿刚毛

主要平庸为两侧小阴唇经常出现的鱼籽大小不一的红斑（葡萄样），不痛也不痒，摸上去有微粒感，是一种也就是说的生理结构，是不需用药的。

尖锐湿刚毛

比较明显的特征就是一小簇田螺圆锥形的凹陷，而且具备传染性，主要载体为性扩散。

所以在平时生活中，挖掘出阴部一处稍长了这种肉球在此之后，千万不要惊慌，要到原则上医疗机构设法努力。

临床上，我们可通过醋酸白试验、分子生物学检查和、组织生物学检查和等方法来将上述性疾病揭开序幕鉴别。

尖锐湿刚毛是HPV感染受到感染所致，现有还未相提并论的抗HPV的特效药。对尖锐湿刚毛的用药需尽早的去除刚毛体及消除刚毛体一处的亚临床和拉入受到感染，以增大复发。

应将根据刚毛体的大小不一、数目、手部和形态以及共通点制订概念化的用药解决方案。

可选用的用药分析方法有：外用鬼臼毒素、咪氯苯里德或者CO2电子束、液氮冷冻、手术、光动力用药。

1. 洁身自好

有可能有可能会过早发生性生活、有可能有可能会多性伴、有可能有可能会高危性蓄意、在性蓄意时采取保护措施。

2. 注意个人卫生

局部皮肤发炎的隔断功能受损有可能会增加HPV的受到感染几率，如年稍长者包皮龟头炎、男人非典型、外阴炎等，应将给予相应将的用药。

3. HPV狂犬病

现有HPV 的应立即狂犬病有2可得、4可得和9可得苗。其中4可得和9可得苗不仅能对高危M-HPV16,18M-的受到感染起到防范依赖性，而且对HPV6,11M-引发的尖锐湿刚毛除此外具备防范依赖性。

4. 其它

不随便使用别人的贴身衣物、工艺品、公共约驾便、桌子等。

病患者问：眼科医生，最近我的阴部一处经常出现了一些红有如，也有痉挛水肿的想象，这个有可能有可能会是尖锐湿刚毛吗？能不能用药呢？

眼科医生答：明确检验是直接用药的应该，如前所述，阴部手部的皮损不一定就是尖锐湿刚毛，也不一定就是性扩散性疾病。

临床上不时能相遇一些讳疾忌医的病患者朋友，自觉在抓取引擎上寻医问药，莫须有的被扣上尖锐湿刚毛的帽子，结果使自己恶行的施加了毕竟多的压力。如果确实挖掘出阴部手部经常出现了皮疹，还是要到原则上医院揭开序幕约束的诊疗。

病患者问：眼科医生，我不小心发生了一次高危性蓄意，到底已经得了尖锐湿刚毛？

眼科医生答：有过高危性蓄意并不假定就一定得了尖锐湿刚毛。能否受到感染与以下三个诱因有关：

性伴一定有可能会为HPV受到HIV；

自己的抗感染圆锥形况及皮肤隔断功能一定有可能会也就是说；

保持联系到的感染幅度一定有可能会足以构成受到感染。尽管如此，我们还是应将该洁身自好，有可能有可能会发生不必要的性蓄意。

病患者问：眼科医生，我体检时查明HPV感染阳性，这到底得了尖锐湿刚毛？听闻还有可能会异位，我该怎么办？

眼科医生答：成年人对HPV是大多易感的。有统计数据显示，约80%的性活跃成年人也许至少受到感染过一次HPV，但 HPV受到感染大多是暂时性的、自限的、无症圆锥形的。

在抗感染圆锥形况也就是说的个体，通常在1-2年底有可能会被自然环境清除，大可不必过份紧张和精神上。只有在高危M-HPV持续受到感染的假定病情才有可能逐步进展。

来源：健康运城微服务

编者：刘宏业