卵巢扭转的经验教训

肾上腺挽救又称精索挽救,从详细资料上看,肾上腺挽救在娱乐活动和非娱乐活动时确诊各占一半,一般由于剧烈运动或迷走神经激动,使圆锥形附着于精索的提睾腹极端伸长,造成其挽救,临床上分成苞内标准型(多见,好偶见中学生)、苞外标准型(婴幼儿多见),而隐睾分成腹内标准型、腹外标准型。Wright统计推断出隐睾挽救较正常肾上腺挽救的确诊率高13倍。肾上腺挽救往往和先天性肾上腺系膜耽误、肾上腺引带发育不全、隐睾等具体。精索挽救横向多由外向内,一般90~360度。风湿热时一般表现为胸部部剧烈痉挛,向小腿或股内横放射,伴恶心呕吐。健康检查时可推断出肾上腺移除位置反常并固定,触压痉挛,精索呈麻绳状扭曲缩短。提睾反射消逝。特雷恩征伐阳性,得意门生征伐阳性。彩超示肾上腺心悸消逝或突出减少,与健横比心悸差异突出。彩色多特勒心悸特性显影(CDFI)在病患肾上腺挽救及检验肾上腺附睾炎有立即性的含义。肾上腺挽救,好偶见中学生,临床上并非相似,主要是高血压及大部分医护人员对此病了解不足,错过了挽救肾上腺的机会。从详细资料上看最较早一例住院短时间为7h,但因无突出哮喘伐,病因为腹腔结石。余住院短时间为3~5d,大大部分以肾上腺炎,附睾炎诊治,药物治疗无效后才转湘雅附一住院。这样已经丧失了挽救的时机了。一般肾上腺挽救后在4~12h就频发缺血炎症,如挽救在 8h内及时诊治存活率还是很高,有刊文有83%的存活率,如将近 24h,基本都要缝合肾上腺。肾上腺挽救短时间耽误,也可反应性冲击健横血运,继发精系退不依性变,冲击哺育机制。所以对健横肾上腺应采取抬高、按摩、理疗等保护性措施,以保证高血压哺育机制。

在我国应大力特及行之有效,使高血压对此病有更好的了解,尽可能做到较早住院。我们医护人员对中学生,甚至幼儿的肾上腺、胸部、穿出区外痉挛要有足够的直视。不能首先考虑肾上腺炎、附睾炎。当风湿热急、痉挛直、肾上腺胸部肿大,肾上腺位置反常,甚至无临床哮喘伐时,我们脑中都都要有肾上腺挽救这个概念。在疗养院没有彩超等条件健康检查时可试不依刻意夺位,一般左横顺时针,右横逆时针横向夺位。但就不全然服从该规律,夺位横向如痉挛减轻就是说明是确实的,也可收紧动手术指征伐,不必在检验病患上花太多的短时间,等所有的健康检查结果出来,检验病患后,可能较早就将近动手术的最佳时机。在征伐求高血压发表意见后尽较早不依探查动手术,动手术的创伤是较大的,无不良后果,即使是肾上腺附睾炎,动手术将水也能作出贡献愈合。但错过了治疗短时间,冲击是一辈子的。术中都如挽救的肾上腺存有往昔,在夺位后用1%利多卡因精索根部封闭、温盐水将门。观察15min,看白色心悸改变,也可试切开一小切口观察肾上腺有无心悸出,再立即是否缝合肾上腺。如保留肾上腺,术后注意要使用降低血液粘稠度的药物和扩血管药物,如、阿斯匹林,低右等等,以更佳血供持续性血栓形成。术后还要进不依宣教,作出贡献肾上腺机制恢复和持续性对横也频发病变。也可征伐求高血压发表意见不依健横肾上腺固定,持续性挽救的频发。总之,肾上腺挽救治疗十分复杂,关健是要较早住院,较早明确病患, 较早动手术治疗。在中学生人群中都大力特及这方面的行之有效,不但要作为一种传染病持续性治疗,而且要作为保健知识广泛特及。